親知らずってなに?!どうすればよい?

「最近親しらずがうずいてきて、歯医者さんで抜いてもらおうかなぁ~。」

友達との会話でこんな話題が出てきました。体調不良の時や季節の変わり目にうずくという方もいて、痛みがひどい方は痛み止めの薬を飲んで症状を抑えているという話も聞きます。

そもそも親しらずとはどういった歯なのでしょうか。そしてなぜ痛むことがあるのでしょうか。

 

まず永久歯の名称と本数について学んでいきたいと思います。

上の歯を参考にしてみます。上の前歯中央から右に移動して確認していきましょう。鏡で自分の歯を指さしながら確認してみるとより分かりやすいと思います。

1番目の歯:中切歯、2番目の歯:側切歯、3番目の歯:犬歯、4番目の歯:第一小臼歯、5番目の歯:第二小臼歯、6番目の歯:第一大臼歯、7番目の歯:第二大臼歯、8番目の歯:第三大臼歯

と計8本あり、それぞれの歯に〇〇歯と名前がついています。

この並びのセットが右上、左上、右下、左下と4ブロックあり、永久歯は8本×4ブロックで合計32本が一般的です。

指さして確認した時、7番目までしかなかったという方もいるかもしれません。歯を抜いた経験がない方は7番目の後ろに8番目の歯である第三大臼歯が埋まっている可能性が高いです。

この一番奥にある第三大臼歯が別名「親しらず」といいます。

乳歯の生え始めとは違い、親がこの歯の生え始めを知ることはない・・ということが「親しらず」の語源になっているそうです。

現代人の顎は昔の人より小さくなっているので第三大臼歯まで生え切らず埋まっていることや歯の頭が少し出ていることが多いです。もちろん完全に生えている方もいます。

食事や普段の生活に支障がない場合は第三大臼歯が埋まっている状態でも全く問題ないです。第三大臼歯が完全に生えて上と下で噛み合っている場合も問題はありません。しかし

・頭が少し出ていて歯ブラシの毛先が届き切らず虫歯になっている

・埋まっている第三大臼歯が真横に生えて第二大臼歯を押して痛みが出る

・歯並びに影響している

 

こんな時は抜いた方がよいです。365日歯ブラシが当たっていない場所があると思うとぞっとしませんか??

抜き方にもパターンがあるので順番に見ていきましょう。

まずはパノラマレントゲン写真を撮り、歯がどのような向きで生えているか調べます。

歯が生えている種類は大きく分けて3種類に分けられます

①真っすぐ生えている

②斜めに生えている 

③真横に生えている 

抜歯を行う場合は表面麻酔を行い、局所麻酔を行います。

①真っすぐ生えている時は歯の頭をペンチのような器具(抜歯鉗子ばっしかんし)でつかみ、抜きます。

②斜めに生えている時は第三大臼歯や骨の一部を歯を削る機械で分割し、抜いていきます。

③真横に生えている時は歯茎をメスで開き、歯の頭と根を機械で削って分割し、頭を抜いた後根を抜きます。

メスで切り開いた後は抜歯した穴を針と糸で縫います。

この時期は寒い日が続いたり、風邪も流行っているので体調不良を抱えている方がいらっしゃるかもしれません。親しらずでお悩みの方は是非ご相談ください。

バイオフィルムと最新機器エアフロー

インフルが猛威を振るっていますね。みなさん、体調は大丈夫ですか?歯科衛生士の住井です。

冬こそ、お口の中をきれいにしているといいことがあります。

口腔内が乾燥していると菌が活動しやすくなってしまいます。そのため、うがいを細めにする、唾液腺マッサージをすることにより口腔内に潤いを与えているとインフルエンザにもなりにくいと言われています。今日はメンテナンスで使用しているエアフローという機械についての研修報告などを書かせていただきます。

10月に岡山へエアフローの研修に行ってきました。

そこでエアフローのすごさ、素晴らしさを習ってきました。

当医院ではメンテナンス、矯正治療中の人などはエアフローを使用して歯をツルツルにケアさせていただいています。

歯の表面に付着したヌルヌルした物がバイオフィルムという細菌同士が集まった構造体です。このバイオフィルムは虫歯と歯周病の原因になります。

このバイオフィルムを完全に除去できるのがエアフローです。

当医院では糖アルコールの一種であるエリトリトールを配合したパウダーを使用し水と空気の力で歯に吹き付けバイオフィルムを完全除去します。

歯を傷つけることなくバイオフィルムを除去することができる最新の予防処置機械です。

エアフローを使用してメンテナンスを繰り返していると歯がツルツルになりバイキンも着色も付きにくくなってきます。歯やかぶせに傷がつくとその傷にバイキンや着色が付着しやすくなるのです。歯やかぶせを傷つけないというのは歯磨きでバイキンが落ちやすくいい状態を保つのに必須と言えます。

定期的なエアフローを使用したケアは虫歯予防、歯周病予防にかなりの効果があります。

日本よりも予防歯科が発達しているスイスのEMR社の製品です。日本人で定期的な歯のメンテナンスをしている人は20%もいません。予防歯科が発展しているスイスの予防を当医院では行っているのです。

☆診査 歯ぐきの検査

☆染め出し バイオフィルムを完全除去するため

☆情報提供 予防の重要性、歯ブラシやケア用品のすすめ

☆エアフローにてバイオフィルムの除去

☆歯石の除去

☆指さし確認 バイオフィルムが残ってないか最終確認

☆次の定期健診の予約

 

定期健診、矯正治療中、矯正後、インプラントを入れておられる方はこの手順で定期健診を実施させていただきたいのです。

1日でも長くご自分の歯でおいしく食べて頂けるようにお手伝いをさせていただきたいと私たちは考えています。口腔内をきれいに保つことは糖尿病、脳梗塞、肺炎予防になります。冬は特に肺炎、インフルエンザの予防になりますのでぜひエアフローを体験しに来てみてください。きっとツルツルしたご自分の歯に驚きと感動があると思います。

大人の矯正・子供の矯正について

こんにちは。

平成も残り数か月になりました。年が明けてあっという間に1月も終わりですね。

当院では、スタッフ全員が「未来計画シート」という目標を毎年年初に出して、タイムカプセルのように年末に見返すようにしています。仕事の目標・プライベートの目標、年の初めに計画をたてるのはとてもいいことです。矯正治療も年の始めに始められる方は多いんですよ。

さて、最近、患者さんに治療計画や予防についての説明をしていると、

ご年配の患者さんから、

「この齢で矯正もねぇ・・・矯正は小さい子やもっと若い人がするもんでしょう?」

というお話を聞く事があります。

子どもの頃から矯正を始める方も、大人になって矯正を始める方も、どちらともいらっしゃいます。

今日は、「大人の矯正」と「こどもの矯正」、この2つについてお話しします。

 

「矯正」と一言でいっても、大人の矯正とこどもの矯正はまったく異なります。

 

【こどもの矯正】

まず「こどもの矯正」からお話しします。

こどもの矯正は大きく分けて2つのステップがあります。

最初のステップが乳歯から永久歯の交換時期に行う「1期治療」です

こどもは、体が完全にできあがっていないため、顎の骨自体も成長し、その過程で大人の歯に生え変わっていきます。

よって、1期治療では、歯と顎を正しい位置に調整していきながら、成長にしたがって治療をおこなっていきます。

当院の1期治療は8歳前後から行うことが望ましいと考えています。

当院で使用する1期治療の矯正器具は取り外し可能なものがほとんどです。

その為、お子さん自身が器具を口の中に入れることができる年齢から始めることが良いと考えているからです。

当院で使用する1期治療の着脱式器具の一部です。

主に就寝時に着けていただきますが、おうちで勉強をしているとき、テレビを見ているときなど、着けている時間が長いほど効果が高いので出来るだけ長く着けて頂くことをおすすめします。

 

1期治療の期間は、個人差もありますが4~5年ほどです。

「長いなぁ」と思われる方もいらっしゃるかもしれませんが、お子さんの顎の成長を利用して治療しますので、成長と同じくらいの時間がかかるのです。

ただ、学校などに着けていく必要はありませんし、食事や歯磨きの時には取り外せるので、比較的お子さんの負担は軽く、治療をおこなえます。

また、顎の成長をうまくコントロールすることができるので、おとなの矯正のように歯を並べるスペースがなく抜歯をする・・・という可能性も低くなるなど、時間をかけてでもおこなう価値がたくさんあります。

 

次のステップは永久歯が生えそろった時期にスタートする「2期治療」です。

いわゆる大人の矯正で、ブラケットという器具を歯に直接着けて、それにワイヤーを通します。

1期治療の後に2期治療にすすむと、比較的短い期間で歯並びの改善が見込まれます。

1期治療には期間が長くなってもする価値が大いにありますが、「お子さんの同意が得られない」「抜歯になっても短期間で集中的に治療したい」ということで自分で時期をみてスタートする方もいらっしゃいます。

【おとなの矯正】

おとなの矯正は、歯に直接、ブラケットと呼ばれる器具をつけ、それにワイヤーを通して歯を動かしていく治療になります。

このブラケットは取り外しはできません。

付けたら矯正が終わるまで付けたままになります。

こどもとは違い、大人はすでに顎の骨の成長は止まり、顎の形も完成済みです。

こども矯正がやわらかい粘土をいじることだとすれば、大人の矯正はすでに固まってしまった紙粘土の形を変えようとするようなものなので、治療方法も期間もこどもとは違ってきます。

スペースが決まっているところに歯を綺麗に並べないといけないので、抜歯をしてスペースを空けて歯を並べていくという場合もあります。

しかし、矯正治療をおこなうにあたって基本的に年齢制限はありません。70歳の方で矯正治療をされ、

より美しくなられた方もいらっしゃいます。

その方は、「宝石やカバンを買うのを我慢して矯正治療の費用にしたい、テレビに出ている人はみんな歯が綺麗だから」といわれ、とても綺麗な歯並びになられました。本当に歯並びを直してさらに美しくなられ、矯正を始めた時のこのお話もとても素敵ですよね?

ですので大人も子供も年齢関係なくできます。歯並びが気になる方は、ご遠慮なくご相談ください。装置はセラミックなので見た目もほとんど気になりません。

大人の矯正治療の期間は、個人差もありますが、だいたい2~3年ほどです。

「2~3年も器具をつけたままなのか・・・」と思われる方もいらっしゃるかもしれませんが、歯は一生ものです。

ご存じの通り、永久歯は生え変わることはありません!

もちろん、歯並びも自然に治ることはありません。

考えてみれば、長い人生の内、器具を付けているのはたった2~3年です。

それだけで、見た目は良くなり、噛み合せも良くなるのでしっかりと噛めるようになります。

また歯並びが良くなることで磨きやすくなり、むし歯や歯周病の予防効果も高くなります。

それによって歯の寿命も長くなります。

矯正が終わってからの残りの長い人生、コンプレックスだった歯並びが見た目も良くなるだけでなく、しっかりと美味しく食事が出来るようになるわけです。日本人は体の寿命は伸びていますが、実は終わりの10年を寝たきりで過ごす方も多いのです。

これには、歯も関係しています。自分の歯で最後まで咀嚼しているかたはとても健康ですが、入れ歯の方ほど寝たきりになる確率が増えるのです。

人生100年時代です。2~3年は長いと思いますか?短いと感じますか?

【矯正相談について】

当院では矯正にご興味のある方がお気軽にご相談して頂けるように、

まず「矯正相談」のご予約をとって頂くようになっています。

その時点で矯正をするかしないかは決めていらっしゃらなくても大丈夫です。

矯正相談の費用は2,000円(税抜)と受けて頂きやすくなっておりますので、

気になる方はご連絡ください。

また、当院ホームページにも治療の流れ、費用等わかりやすく記載しておりますので、

ご参考になさってください。

矯正治療を年の初めに決断される方は多いです。多くの方が歯並びを改善して、幸せになっていく姿をたくさん見ることができてうれしいです。

歯周病と全身疾患との関係

歯周病と全身疾患との関係

皆さん、「歯周病」はどんな病気か知っていますか?

歯茎が腫れたり歯垢が溜まったりとなんとなくイメージはできると思います。

歯周病とは、歯周病細菌が歯と歯茎の間に入り、歯周組織に炎症が起きる病気です。

実は日本人の成人が歯をなくす原因第一位が歯周病なのです。

歯の構造には、エナメル質、歯肉、セメント質、歯槽骨、歯根膜とよばれる4つの組織があります。

歯周病になる原因は歯周病細菌です。歯と歯茎の境目は溝になっていています。

そこに歯ブラシが当たっていないと、多くの歯周病細菌が溜まり、歯茎が炎症を起こしたり、腫れたり、出血が起きたりします。

原因の歯周病細菌を取り除かないと、歯周病を進行させる毒素を出していき、歯周病を進行させます。

私たち、歯科衛生士は初診の方、歯周病治療、定期検診などに来られた方を対象に歯周病の進行度を測る検査を行っています。

歯周ポケットが2~3mmが正常、4mm以上になると歯周病が進んでいる状態になります。

検査で出血をすることがありますが、血が出るということは歯茎が腫れていたり炎症があるだけではなく、血管に歯周病細菌が入って体中を回っているということになります。

このことから歯周病はお口だけの問題と思われがちなのですが実は全身と大きく関わってくるのです。

歯周病細菌が悪さをすると全身のどのような病気と関わってくるのでしょうか。

<糖尿病>

よく知られているのが歯周病と糖尿病の関係です。

糖尿病によって弱っている体は、歯周病菌に抵抗する力も弱くなっています。ですから、歯周病にかかりやすく、治りにくく、重症になりやすくなります。歯周病の治療を積極的にすることで血糖コントロールが改善すると言われています。

<心・血管疾患>

心臓病、脳卒中は動脈硬化を原因とする心血管疾患で、歯周病細菌などの刺激によって、血管を詰まらせる原因になる物質を出して血管を詰まらせます。血液中の炎症性の物質の数値が高いと起こりやすくなります。歯周病の方は全身が軽い炎症状態にあるので、炎症性物質の数値が少し高くなり、動脈硬化が起こりやすくなります。

他にも直接歯周病菌が入ってしまう肺炎や体の骨密度が低いことから同年代や同じ歯周病の要因を持つ方と比べて骨粗しょう症の人は歯周病になりやすい傾向があります。

このように、歯周病は全身疾患と関連しているので、歯周病の治りが遅くなったり、病気の治る傾向が悪くなったりすることがあります。

歯周病のリスクは妊婦の方にもあります。歯の治療がおなかの赤ちゃんに影響するのではないかとか、体調が悪いこともあってタイミングを逃してしまい出産までに歯の検診に行けなかったという妊婦の方が多いです。

歯周病になると、歯周病細菌が血管の中に入り子宮にのぼって感染してしまうことがあります。

つわりによって歯磨きを行いにくかったり、食べ物の変化により歯の表面が弱くなることがあります。

そして、ホルモンバランスの変化によって唾液の分泌量に変動が起こりやすいです。

お口の環境を整えている唾液の働きが低下するため、お口の中にバイキンが停滞し、虫歯や歯周病になりやすいです。

歯周病にかかっている妊婦の方はかかっていない方に比べ、早産リスクが7倍に膨くらむといわれています。歯周病の炎症があると、子宮を収縮させる作用がある物質(プロスタグランジン)の血中濃度が高まります。特にプロスタグランジンは陣痛促進剤として使用されるほど子宮収縮作用が強いです。また、歯周病細菌の中には女性ホルモンの影響で増えていく菌があります。歯周病が重症化すると早産や低体重児のリスクが高まり、不妊リスクや不妊治療中の方は妊娠を遅らせる可能性があります。

以外と知られていないんですよね。

妊娠中の方、不妊治療中の方も歯周病を治療して自分もおなかの赤ちゃんも一緒に守りましょう。

歯周病は予防できる病気です。

予防するために患者さんにしていただくことはこの4つです。

■自分でバイキンをコントロール(自宅でのブラッシング)
■歯周病細菌を減少される習慣を身に付ける
■歯石やバイオフィルム除去(歯周病治療に通う)
■定期検診に通う

歯周病は気づかないうちに進んでいます。

歯を長持ちさせるため、自分の歯でおいしく食事をするため、全身の健康を維持するために

歯周病の早期発見や進行をさせないよう、定期検診、歯周病の治療を積極的に行っていき、予防をしていくことが大切です。

ゆく年くる年

年内の診療は本日までで年始は1月5日(土)より診療させていただきます。

木曜日に月に1回の院内研修を行いました。

また、今年いろいろな勉強会に出席してくれたスタッフにサーティフィケートを授与しました。統括チーフ、衛生士チーフをはじめ、いろんな意見が出てとてもいい雰囲気で院内勉強会を終えることができました。時には、スタッフが患者さん役になって、こうしたほうがいいんじゃないかと意見を出し合ったり、セミナーで新しく学んできた材料や機械について勉強したりしてきました。この1年間あっという間でした。

さらに、衛生士チーフが当院に勤続5年ということで表彰を行いました。撰さん、そしてみんな本当にありがとう!!!

私も事務局として、患者さんが気持ちよく通っていただける医院作り、スタッフが気持ちよく働けて女性でも長く勤務してもらえる環境を整えることを日々考えてこの1年間、微力ながら邁進してきました。歯科業界では、勤続年数3年が平均的と言われる中、長く当院に勤務してくれるスタッフがたくさんいることは心強く、本当に嬉しい限りです。また、スタッフみんながこんな医院にしたい!と思ってキラキラと働いてくれること。言葉にはしつくせませんが、本当に感謝しかありません。

いろんな方の支えがあり、無事6周年を迎え、1年を終えられることを感謝致します。来年もどうぞよろしくお願いいたします。

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